孕妇婴儿肾积水怎么办?

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我老婆怀孕28周查出左侧肾脏轻度积水,6.5*1.9CM,肌酐偏高 4.7(0-5)。医生建议剖腹产,产后观察,我们听取医生的建议做了剖腹产并切除积液肾。手术很顺利,产后恢复也很好。 但是宝宝在一个月的时候突然发现脚肿,去检查是右侧肾脏积水,3.3*1.9CM,血尿(+++),医院让每天热敷,观察,一周后无好转,转入肾病科,住院输液治疗,一周以后好转出院,但是一直定期复查,目前两岁半,一切正常。 我想咨询两位专家,我老婆现在可以要孩子吗?对孩子会不会有影响?如果再次怀孕,应该注意些什么?宝宝现在的肾积水会不会有后遗症?

回答:看到你的问题,我的心情也很沉重,我和爱人也是刚刚经历过这一切,所以特别理解你们现在的焦虑与担忧,把我们的孩子送进医院,经过一系列检查后,被确诊为双侧肾脏多发性结石,其中最大的一颗位于左侧,大约3×3mm,伴有中度积水。由于孕期不能处理,只好先让结石留在体内,期待孩子在出生后能够自行排出体外。 但孩子的情况并没有像我们期望的那样发展;相反,在孩子两个多月时,因为反复的呕吐和腹泻,我们发现孩子出现了脱水,马上送往医院救治。由于进食少、吐得多,体重从出生后的6斤多降到4斤,身体的水份也大量丧失,已经明显出现营养不良了。

此时再给孩子做B超,发现左侧输尿管处的结石已经下移到膀胱入口处,并且周围还形成了结石性胆囊。虽然医生及时采取了应对措施,让孩子接受了积极的药物排石治疗,并适当补充水份和营养物质,孩子的状况才慢慢得以缓解。然而,令人意想不到的是,在排石过程中,除了原先发现的左肾结石外,右肾也出现了3×2mm的结石。

更为遗憾的是,尽管我们已经在努力配合医生的治疗,但孩子的肾功能仍旧出现了轻度损伤,在血液里的尿素氮水平略有升高,这也许和孩子长期摄入不够有关。 在孩子三个月大的时候,我们终于等来了盼望已久的肾结石排石完毕的检查结果!然而,喜悦总是短暂的,不久我们又发现了新的问题——因为长期的结石感染,孩子的肾功能出现了损伤。

为了挽救孩子的生命,医生决定采用外科手术取石的方式,将孩子体内的结石全部取出。幸运的是,通过腹腔镜下微创手术,我们在孩子的体表只有几个非常小的切口,就完成了所有的操作。术后,虽然孩子暂时需要留置导尿,但肾功能损害的程度似乎不再加重,渐渐开始回升,让我们感到些许宽慰。 现在孩子已经6个月了,仍然需要每周到医院复查,并根据医生的要求,持续使用药物进行抗感染和保肾治疗。希望我们的经历能给你们带来一些启发和帮助,如果有什么疑问,欢迎我们再沟通。

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